Заказать обратный звонок

Задать вопрос юристу онлайн

+7 903 534-22-33

Бесплатный звонок

Задать вопрос / Обратный звонок

Личный кабинет

    Вход / Регистрация




Главная → Пресса о нас → Публикации → Не платит страховая: сигнал к действию?

Не платит страховая: сигнал к действию?

С начала 2011 года число случаев незаконного занижения размера страхового возмещения либо незаконных отказов страховых компаний в выплате увеличилось примерно на треть. Практическими рекомендациями для страхователей, столкнувшихся с подобной ситуацией, делится генеральный директор ГК «Центр юридической поддержки страхователей» Валентина Лимонова.

Судя по информации из открытых источников, средств массовой информации можно сделать вывод о росте числа отказов страховых компаний в выплате. Действительно ли существует данная тенденция и какого рода обращения превалируют со стороны страхователей?

По данным аналитического центра ГК «Центр юридической поддержки страхователей», число обращений страхователей за юридической поддержкой в компанию за истекший период 2011 года по сравнению с аналогичным периодом прошлого года возросло на 48%.

На фоне снижения рентабельности страхового бизнеса и ужесточения требований к величине уставного капитала (2011 год — последний подготовительный год перед вступлением в силу новых требований к минимальному уставному капиталу) число страховщиков может сократиться вдвое (в настоящее время по данным Росстрахнадзора зарегистрировано 660 компаний). А это значит, что число страхователей, которым не смогла или не захотела произвести выплаты страховая компания, к сожалению, будет расти.

Безусловно, лидирующее место в рейтинге «обманутых страхователей» занимают обращения физических лиц по договорам ОСАГО. Страховые компании всеми силами стараются избежать выплат даже в тех случаях, когда они закреплены законодательно. Федеральный закон РФ № 40-ФЗ от 25.04.2002 г. прямо оговаривает «лимит ответственности» покрытия ущерба страховкой ОСАГО (при причинении вреда имуществу в размере 120 тысяч, при двух участниках и более в размере 160 тысяч рублей на каждого потерпевшего). Однако даже эти суммы страховщики пытаются занизить.

Также следует отметить обращения страхователей по факту отказа в выплате по договорам имущественного страхования автотранспорта.

А как организован механизм занижения выплаты на практике?

Один из наиболее часто встречающихся — сговор страховых компаний с так называемыми независимыми экспертными организациями. Результатом данных тандемов могут являться случаи занижения страховых выплат, оказывающихся в итоге несовместимыми с теми тратами, которые несет страхователь при восстановлении своего транспортного средства либо лечении.

Очень часто на практике причиной занижения выплат страхового возмещения являются формулировки в документах, предоставляемых страхователем. При повреждении транспортного средства третьими лицами, не следует говорить о том, что ущерб для вас не значителен, поскольку у вас есть договор КАСКО. Это лишит страховщика возможности предъявления требования в пределах выплаченной суммы к страховой компании виновника, повредившего ваше транспортное средство.

Если страховщик занижает сумму выплаты, существуют два варианта развития событий. Во-первых, можно самостоятельно обратиться в независимую экспертную организацию для проведения оценки. Во-вторых, отремонтировать транспортное средство, сохранив чеки о проведенных ремонтных работах и затем обратиться в компанию с претензией. Если договориться со страховой компанией не удается, придется обращаться в суд.

До подачи искового заявления в суд, целесообразно воспользоваться услугами профессиональных юристов. Хочу подчеркнуть, что данные дела имеют свою специфику и требуют не только высокой юридической подготовки, но и практического опыта в страховании. Так в ГК «Центр юридической поддержки страхователей» работает команда юристов, располагающих практическим многолетним опытом в ведущих страховых компаниях. Только за последний год клиентами нашей компании стали свыше 6000 страхователей.

Какие практические рекомендации Вы можете дать страхователям?

При отказе в выплате страховая компания руководствуется часто собственными правилами страхования. Приобретая полис страхования, граждане должны внимательно изучить правила страхования перед подписанием договора со страховой компанией. Это позволит избежать полных или частичных отказов в выплате при наступлении страхового события. Особое внимание необходимо обратить на тот раздел правил, где перечисляются признаки страхового случая и исключения из покрытия. Именно там прячутся всевозможные «подвохи».

К сожалению, нередки случаи, когда страхователи не считают нужным или просто не осведомлены о том, что существуют сроки, в которые необходимо проинформировать страховую компанию о наступлении страхового события (обычно это 3-5 дней). Контакты, а также информацию о пакете документов, который потребуется для подтверждения страхового события, страховая компания предоставляет в момент заключения договора.

Страхователь не только должен исполнить свои обязательства по договору страхования, но и быть честным со страховой компанией, не утаивать обстоятельства произошедшего события, что обеспечит получение страховой выплаты в полном объеме.

Стоит ли страховаться, если получение выплат сопровождается трудностями?

Убеждена, в необходимости страхования для всех, кто ответственно подходит к современным жизненным ситуациям и максимально старается обезопасить себя и свою семью от возможные непредвиденные ситуаций.

Но выбор страховой компании, как и любого делового партнера нужно делать осмысленно. При выборе страховщика целесообразно проверить наличие лицензии, финансового состояния компании, учесть отзывы о ней в сети Интернет и среди знакомых.

Хорошо, а что делать, если компромисса со страховой компанией найти не удалось?

Если условия договора страхователем выполнены, но страховая выплата занижена или не выплачена в срок, то по договорам ОСАГО законодательство предусматривает начисление пени за задержку выплаты страхового возмещения в размере 1,75% ставки рефинансирования ЦБ действующей на день выплаты.

По договорам страхования имущества, согласно гражданскому законодательству, начисляются проценты за пользование чужими денежными средствами, так что суд может обязать страховую компанию выплатить страхователю сумму за задержку выплаты.

Хочу обратить особое внимание на нежелательность задержек с обращением за юридической поддержкой в случае неисполнения договором страховой компанией. По договорам обязательного страхования страховщик обязан выполнить свои обязательства в срок до 30 дней, по договорам имущественного страхования сроки оговариваются индивидуально.

 


Все публикации